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申込みフォームに必要事項を入力して、画面下にある送信確認ボタンをクリックしてください。
内容の確認後、送信ボタンをクリックしていただくと、申込み完了です。
ご応募いただいた個人情報は、本申込み以外の目的には使用いたしません。
このフォームによる通信は、SSL(暗号化通信)により保護されます。
開催期間
イベントの開催期間をご記入ください。 (必須)
平成
年
月
日
時
分 から
平成
年
月
日
時
分 まで
行事の概要
行事の概要
イベントの概要をご記入ください。(必須)
参加料をご記入ください。 (必須)
:無料
:有料
有料の場合、参加料をご記入ください
円
対象者
イベントの対象者をご記入ください(必須)
会場
イベントの会場をご記入ください(必須)
予定参加者数
予定参加者数をご記入ください
人
主催者
イベントの主催者をご記入ください。(必須)
関連サイト
イベントに関連する(紹介する)サイトがあればアドレスをご記入ください。
会場のバリアフリー化の状況
イベント会場のバリアフリー化について、該当するものにチェックを入れてください。(複数回答可)
会場のバリアフリー化の状況
:車いす使用者駐車場がある
:出入り口まで段差がない
:出入り口にスロープがある
:身体障害者対応エレベータがある
:身体障害者対応トイレがある
:オストメイト対応設備がある
:トイレに乳幼児を座らせる台がある
:トイレ等におむつ替え台がある
:授乳室がある
:車いす対応観覧席がある
:受付等まで点字ブロックがある
:玄関に音声誘導装置がある
:点字案内板がある
:自動ドアがある
イベント運営におけるバリアフリー対応
イベント運営でのバリアフリー対応についてご記入ください。
(例:車いすの貸出しがある)
担当者・連絡先
担当者、連絡先をご記入ください。(なお、記載された情報はホームページ上で公開されません)
郵便番号(必須)(半角:例680-8570)
住所(必須)
氏名(必須)
電話番号(必須)(半角:例0857-26-7176)
ファクシミリ番号
メールアドレス
鳥取県福祉保健部ささえあい福祉局長寿社会課
住所 〒680-8570
鳥取県鳥取市東町1丁目220
電話
0857-26-7174
0857-26-7176
ファクシミリ 0857-26-8168
E-mail
choujyushakai@pref.tottori.lg.jp
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